A procalcitonina (procalcitonina) é uma glicoproteína composta por 116 aminoácidos com peso molecular de cerca de 12,7kD. É um pró-peptídeo da calcitonina sem atividade hormonal. A PCT é expressa por células neuroendócrinas (incluindo células C dos tecidos da tiróide, pulmão e pâncreas) e decomposta em calcitonina (imatura), péptido carboxilo-terminal e péptido amino-terminal.
1. Características biológicas do PCT
Estável: O PCT é muito estável em soro/sangue total/plasma. Quando colocada à temperatura ambiente durante 24 horas, a concentração plasmática de PCT diminui apenas 12%.
Colocado a 4 graus Celsius por 24 horas, reduzido apenas em 6%
Rápido: Pode ser medido 3 horas após o início da infecção e atinge o valor máximo após 6-13 horas.
Valor de pico alto: o valor de pico pode atingir até 1000ng/mL; e a meia-vida é próxima de 24 horas.
Condições normais e infecções: A concentração no sangue de pessoas saudáveis é muito baixa, <0,05ng/mL; durante a infecção bacteriana, a PCT pode ser gerada e liberada na circulação sanguínea, e a concentração aumenta rapidamente.
Nota: A infecção viral e a inflamação inespecífica não causarão um aumento nos níveis de PCT, mas a infecção bacteriana, o choque grave e a síndrome de falência de múltiplos órgãos podem causar um aumento significativo nos níveis de PCT, e a extensão do aumento está relacionada à gravidade do a doença e o paciente. o prognóstico está intimamente relacionado.
2. Funções fisiológicas da PCT
Os principais efeitos biológicos da PCT:
1. O papel dos fatores inflamatórios secundários;
2. O papel das quimiocinas;
3. Efeitos antiinflamatórios e protetores.
PCT é uma substância imunológica. Quando há uma infecção local, a PCT regula o acúmulo de monócitos em um curto período de tempo e é liberada localmente para atuar como quimiocina, atraindo e ativando ainda mais os monócitos para passarem através do tecido. O feedback é enfraquecido devido ao aparecimento de PCT. Permitir que as células permaneçam no local da infecção, altura em que os níveis de PCT podem não aumentar ou não aumentar significativamente;
Em condições como infecção bacteriana sistêmica grave, a PCT está em contato direto com monócitos ativados e os adipócitos iniciam a síntese de PCT e do peptídeo relacionado ao gene da calcitonina. Por um lado, nas células musculares lisas endoteliais, a inibição da PCT pode induzir o óxido nítrico. A ativação da sintase (iNOs) pode causar vasodilatação regulada pelo NO durante a inflamação, produzindo efeitos em locais distantes da inflamação; por outro lado, nas células musculares lisas que estiveram em contato com mediadores pró-inflamatórios, a PCT estimula a produção de iNOs, produz efeito no sítio inflamatório; neste momento, o nível de PCT aumenta significativamente.
3. Consenso de especialistas sobre procalcitonina
Meningite bacteriana: Níveis séricos elevados de PCT diferenciam meningite bacteriana grave de meningite viral
--- Diretrizes práticas de 2004 para o tratamento da meningite bacteriana
Infecção pleural em crianças: PCT identifica se a infecção pleural em crianças é bacteriana ou viral
--- Diretrizes BTS de 2013 para o manejo da infecção pleural em crianças
4. Kit de detecção Poclight
Poclight foi fundada em 2019 e está comprometida com o campo de testes rápidos de "quimiluminescência homogênea simplista e extremamente rápida". Baseia-se na plataforma "transferência de energia de ressonância de quimioluminescência orto-ataque (CRET)" para desenvolver produtos de quimioluminescência de quinta geração para resolver o problema de Resolve muitos problemas existentes na mais avançada quimiluminescência de partículas magnéticas no campo de imunoensaio e preenche o doméstico brecha. Vantagens do reagente Poclight Bioprocalcitonina:
Baixos custos de transporte e sem necessidade de limpeza e separação
O reagente tem uma vida útil longa e pode ser armazenado por até 18 meses
Embalagem de dose única para evitar desperdício de reagente
Detecção rápida, em apenas 5 minutos
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